中国优生与遗传杂志

专论

  • 先天性结构畸形救助在出生缺陷防控体系中的应用与展望

    李根瑞;孔彩;王涛;赵子高;

    随着先天性结构畸形救助工作的深入,在减轻经济困难的患病家庭医疗负担、减少先天性结构畸形所致儿童残疾方面效果凸显。文章基于对先天性结构畸形救助项目背景、先天性结构畸形救助现状的描述、云南省救助工作的实践,提示云南省自付比例由原来的45.56%降至35.38%,救助工作促进疾病诊疗,保障了公民医疗可及性与公平性。提出了完善顶层设计,建立救助长效机制;强化跨部门协作,拓宽资金筹措渠道;细化医疗机构职责,纳入常规服务体系;立足患者需求,提升服务的可及性与便捷性等方面的建议。

    2026年02期 v.34 227-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 1021K]

论著

  • 过表达miR-21的hucMSCs外泌体对化疗性卵巢早衰小鼠的卵巢保护作用研究

    迪丽努尔·安外尔;陆萍;

    目的 探讨过表达微小RNA(miRNA)-21的人脐带间充质干细胞(hucMSCs)外泌体(miR-21-hucMSCs-Exo)对化疗性卵巢早衰(POF)小鼠卵巢功能的保护作用及机制。方法 培养人脐带间充质干细胞(hucMSCs),分离高表达miR-21的外泌体,得到miR-21-hucMSCs-Exo组及其阴性对照agomir-NC-hucMSCs-Exo组,以hucMSCs组为细胞对照。纳米颗粒跟踪分析(NTA)分析外泌体粒径,qRT-PCR检测miR-21表达。6周龄SPF昆明小鼠腹腔注射环磷酰胺(120 mg/kg)+白消安(30 mg/kg)建立POF模型,4周后随机分为4组(正常对照组、POF模型组、miR-21-hucMSCs-Exo组、agomir-NC-hucMSCs-Exo组,n=15/组)。阴道涂片评估动情周期恢复。试剂盒检测血清促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)水平;用苏木素-伊红(H-E)染色观察病理变化及卵泡计数。结果 miR-21-hucMSCs-Exo粒径为119.80 nm,与agomir-NC-hucMSCs-Exo组比,miR-21-hucMSCs-Exo组miR-21上调(均P<0.05)。与正常对照组比,POF模型组小鼠规律发情周期占比下降,FSH升高。与agomir-NC-hucMSCs-Exo组相比,miR-21-hucMSCs-Exo组的规律周期升高,FSH下调(均P<0.05),卵巢/体重比升高,卵巢体积缩小占比下降(均P<0.05),原始卵泡占比明显升高,闭锁卵泡占比明显下降,血清E2水平升高(均P<0.05)。结论 过表达miR-21的hucMSCs外泌体可显著改善POF模型小鼠的激素水平和卵泡数量,提示其对POF卵巢功能具有潜在保护作用。

    2026年02期 v.34 231-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1694K]
  • 孕哺期至成年前持续HFPO-DA暴露对SD大鼠子代肝脏的影响

    刘文东;侯静;苏雨宁;林雨昕;王妍萱;韩文超;

    目的 探讨孕哺期至成年前持续暴露于六氟环氧丙烷二聚羧酸(HFPO-DA)对SD大鼠子代肝脏的影响。方法 将32只孕SD大鼠随机分为4组(每组8只),从孕期0.5 d至分娩分别给予去离子水(对照组)和1 mg/kg(低剂量组)、10 mg/kg(中剂量组)、100 mg/kg(高剂量组)的HFPO-DA灌胃,每日1次,哺乳期母鼠持续灌胃至子鼠出生后21 d(PND21)。PND21时,每组取8只子鼠检测血清肝脏代谢指标,解剖观察肝脏质量及H-E、Masson染色病理变化。持续灌胃至PND70时,每组取8只子鼠重复上述检测。结果 PND21阶段:各剂量组相对肝质量无显著差异。与对照组相比,中、高剂量组血清白蛋白(ALB)降低,总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(P<0.05);中、高剂量组肝脏H-E染色可见炎症细胞浸润。PND70阶段:与对照组相比,中、高剂量组相对肝质量显著增加(P<0.01)。低剂量组丙氨酸氨基转移酶(ALT)较对照组升高(P<0.01);中剂量组ALT、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)较对照组升高(P<0.05);高剂量组ALB、TCHO、LDL-C较对照组降低(P<0.05)。各剂量组较对照组肝脏均出现少量炎症细胞,高剂量组汇管区偶见纤维化病变。结论 孕期及哺乳期HFPO-DA暴露可导致子代肝功能损伤、白蛋白合成减少、脂质代谢异常及肝脏炎症。持续暴露至成年前可进一步加重肝质量增加、肝功能异常,引发胆汁代谢紊乱,并可能诱发肝纤维化。

    2026年02期 v.34 238-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 1773K]
  • hsa_circ_0128250通过miR-200c对乳腺癌细胞增殖与迁移的影响机制研究

    许立学;张远起;陈曹臻;刘浩永;曾令雕;崔丹丹;

    目的 探讨环状RNA_0128250(hsa_circ_0128250)对乳腺癌细胞增殖与迁移的分子机制,以及其对微小RNA-200c(miR-200c )的调控机制。方法 定量反转录-聚合酶链反应(qRT-PCR )检测临床样本以及细胞系中hsa_circ_0128250和miR-200c的表达;细胞实验分为sh、sh-NC、mimic、mimic-NC、sh+antago;5-乙炔基-2'脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色试剂盒检测细胞的增殖性能;吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)染色检测细胞的凋亡;Transwell小室检测各组细胞的迁移性能;酶联免疫吸附试剂盒检测细胞上清液中白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平;Western blot检测上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)和神经性钙黏附蛋白(N-cadherin)的表达;双荧光素酶实验检测hsa_circ_0128250和miR-200c的靶向关系。结果 在乳腺癌组织和乳腺癌细胞系中hsa_circ_0128250的表达明显升高(P<0.05),miR-200c的表达明显降低(P<0.05);抑制hsa_circ_0128250的表达或升高miR-200c的表达均可抑制乳腺癌细胞的增殖和迁移性能(P<0.05),升高IL-2和IFN-γ的水平(P<0.05),升高细胞的凋亡率(P<0.05),上调细胞中E-cadherin的表达(P<0.05),降低N-cadherin的表达(P<0.05);sh+antago可部分解除hsa_circ_0128250低表达对乳腺癌细胞的抑制作用(P<0.05);在乳腺癌中hsa_circ_0128250靶向miR-200c的表达。结论 在乳腺癌中,hsa_circ_0128250的表达升高,抑制hsa_circ_0128250的表达能明显降低细胞的增殖与迁移性能,诱导细胞趋于凋亡,这可能与靶向负调控miR-200c的表达有关。

    2026年02期 v.34 245-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 4060K]
  • miR-424-5p靶向调控AKT3抑制卵巢颗粒细胞氧化应激

    沙春丽;鄂裘恺;邹雪琴;杨美玲;高刘思婕;鞠捷;陈丽平;

    目的 探讨miR-424-5p对卵巢颗粒细胞(KGN)氧化应激性损伤的保护作用及分子机制。方法 采用环磷酰胺CTX刺激KGN细胞构建卵巢早衰(POF)细胞模型。设置正常NC组及卵巢早衰POF细胞模型组,CCK8检测细胞存活率,β-半乳糖苷酶染色法测定细胞衰老,ELISA法测定KGN细胞上清液中雌二醇(E2)水平。利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中miR-424-5p和丝氨酸/苏氨酸激酶3(AKT3)mRNA的表达,利用Western blot法检测AKT3蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-424-5p与AKT3的靶向关系;利用脂质体在POF细胞模型中转染miR-424-5p mimics或miR-424-5p inhibitor,分组为:正常组、POF细胞模型组、POF细胞模型组+NC mimics、POF细胞模型组+miR-424-5p mimics、POF细胞模型组+NC inhibitor和POF细胞模型组+miR-424-5p inhibitor,利用荧光探针DCFH-DA法对各组细胞进行ROS水平的检测。结果 环磷酰胺刺激后,KGN细胞ROS水平及衰老明显增加,而细胞上清液中E2水平下降。与正常NC组相比,POF细胞模型中miR-424-5p的表达水平降低,而AKT3的表达水平升高。双荧光素酶报告基因实验证实miR-424-5p与AKT3之间存在直接相互作用关系。与POF细胞模型组+NC mimics和POF细胞模型组+NC inhibitor相比,在转染miR-424-5p mimics后POF细胞模型中AKT3表达和ROS水平明显下降,与之相反的是,转染miR-424-5p inhibitor后,细胞中AKT3表达和ROS水平明显升高。结论 miR-424-5p可能通过靶向AKT3抑制CTX诱导的KGN细胞氧化应激损伤。

    2026年02期 v.34 254-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 1741K]
  • 循环代谢物对早产风险的潜在因果效应:一项两样本孟德尔随机化分析

    赵雪臻;寇晨;高正平;牛彦;

    目的 系统评估循环代谢物与早产风险的潜在因果关系,为早产的机制研究和临床干预提供新线索。方法 采用两样本孟德尔随机化(MR)分析,纳入循环代谢物与早产的GWAS汇总数据。筛选单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量(IVs),标准为P<5×10~(-8)、连锁不平衡r~2<0.001且F统计量>10。主要采用逆方差加权法(IVW)估计因果效应,辅以多种敏感性分析。结果 共筛选出90个SNP作为工具变量(F=30~1480),共发现11种循环代谢物显著(P<0.05)与早产相关。其中8种可能增加早产风险(如孕三醇二硫酸盐、孕三醇硫酸盐等),2种可能为潜在保护因子。花生四烯酸肉碱、孕三醇二硫酸盐、孕三醇硫酸盐在至少两种模型中一致显著,敏感性分析证实结果稳定。结论 类固醇和脂质代谢物可能通过调节炎症及激素通路影响早产发生,为早产的生物标志物筛选和发病机制研究提供了新见解。

    2026年02期 v.34 260-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 1349K]
  • 黄芪多糖通过Hepcidin-FPN1轴调节铁代谢改善妊娠期缺铁性贫血的机制研究

    张小敏;李智慧;朱娴;

    目的 探究黄芪多糖(APS)对妊娠期大鼠铁缺乏症状的改善及铁代谢作用,并初步探索其作用机制。方法 50只未孕雌鼠随机均分对照组、模型组、APS低剂量组、APS高剂量组、琥珀酸亚铁组;除对照组外,其余组建立妊娠期IDA模型。自孕11天起,每日灌胃给药,持续至产后21天。生化法检测血液学指标;酶联免疫吸附法检测血清铁代谢指标及组织中铁含量;苏木精-伊红染色观察肝脏组织细胞形态;免疫组化法观察肝脏组织铁调素(Hepcidin)、膜铁转运蛋白1(FPN1)蛋白分布及表达;Western blot法检测肝脏组织转铁蛋白受体(TfR)1、TfR2、Hepcidin、FPN1蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT),肝脏、心脏、脾脏组织中铁蛋白含量均降低(P<0.05);肝脏组织中TfR1、TfR2、FPN1蛋白水平降低,Hepcidin蛋白水平升高(P<0.05),且组织病理重度损伤。与模型组比较,APS低剂量组、APS高剂量组和琥珀酸亚铁组大鼠Hb、HCT、RBC、MCHC,血清SI、TIBC、TSAT,肝脏、心脏、脾脏组织中铁蛋白含量均升高(P<0.05);肝脏组织中TfR1、TfR2、FPN1蛋白水平升高,Hepcidin蛋白水平降低(P<0.05),且组织病理轻度损伤。APS对妊娠期IDA大鼠的改善作用呈剂量依赖性(P<0.05),且高剂量的APS与琥珀酸亚铁效果相当(P<0.05)。结论 APS可改善妊娠期IDA大鼠铁缺乏,调节铁代谢,其作用机制可能与调控Hepcidin-FPN1轴相关。

    2026年02期 v.34 266-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 2555K]
  • 普鲁卡因抑制RhoA/ROCK信号通路对缺血性脑损伤新生大鼠神经保护的作用

    林珊;李燕霞;胡长明;

    目的 探讨普鲁卡因(PCA)能否通过调节Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路改善缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠神经功能。方法 将大鼠随机分为Sham组、HIBD组、PCA-L组、PCA-LM组、PCA-LH组、PCA-H+U组。分别采用氨基酸自动分析仪、ELISA、H-E、TUNEL、RT-qPCR和Western blot检测海马组织中谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)水平、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-β的水平、CA1区神经元病理变化、神经元凋亡、RhoA、ROCK1、ROCK2 mRNA和蛋白表达水平。结果 HIBD组较Sham组大鼠的神经功能损伤评分、海马组织中Glu、TNF-α、IL-6、IL-β、RhoA、ROCK1、ROCK2 mRNA及其蛋白表达水平、神经元凋亡率升高,GABA水平降低(P<0.05),CA1区神经元数量减少;PCA-L组、PCA-LM组、PCA-LH组较HIBD组大鼠神经功能损伤评分、Glu、TNF-α、IL-6、IL-β、RhoA、ROCK1、ROCK2 mRNA及其蛋白表达水平、神经元凋亡率降低,GABA水平升高(P<0.05),CA1区神经元增多;与PCA-H组比,PCA-H+U组大鼠以上指标趋势均发生了逆转。结论 PCA可通过抑制RhoA/ROCK信号通路保护HIBD新生大鼠神经功能。

    2026年02期 v.34 272-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 2147K]
  • 丙泊酚调控miR-1179/ZEB2轴对卵巢癌细胞增殖及凋亡的影响

    王雪叶;林华;王文磊;齐渤;张巧丽;

    目的 探讨丙泊酚(PRO)调控微小RNA(miR)-1179/锌指E盒结合同源异型盒2(ZEB2)轴对卵巢癌(OC)细胞增殖及凋亡的影响。方法 采用qRT-PCR检测人正常卵巢上皮细胞与卵巢癌细胞中miR-1179和ZEB2的表达水平,并通过CCK-8法分析不同浓度PRO对SKOV3细胞活力的影响。将SKOV3细胞分为NC组、PRO-L组、PRO-H组及miR-1179抑制组,分别通过克隆形成、流式细胞术和Western blot检测细胞增殖、凋亡及相关蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-1179与ZEB2的靶向关系,并利用裸鼠移植瘤模型评估PRO对体内肿瘤生长及ZEB2表达的影响。结果 SKOV3、OVCAR-3、Caov-3中miR-1179表达显著低于HOSE,而ZEB2 mRNA表达显著升高(P<0.05)。PRO处理可浓度依赖性地抑制SKOV3细胞活力,并进一步实验证实PRO通过上调miR-1179抑制ZEB2表达,从而降低细胞增殖[集落形成减少、增殖细胞核抗原(PCNA)下调]、促进凋亡[凋亡率与BCL2关联X蛋白(Bax)表达升高,P<0.05];双荧光素酶实验验证miR-1179可直接靶向ZEB2(P<0.05)。在动物实验中,PRO处理显著抑制移植瘤生长并下调ZEB2蛋白表达,而抑制miR-1179则可逆转PRO的上述抗肿瘤作用(P<0.05)。结论 PRO可通过调控miR-1179/ZEB2轴抑制OC细胞增殖,并促进其凋亡,进而阻止OC进展。

    2026年02期 v.34 279-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 1985K]
  • 纳布啡调节AKT/GSK3β/Snail通路对宫颈癌细胞恶性生物学行为的影响

    葛鑫;袁蕾;秦娇;

    目的 探讨纳布啡调节蛋白激酶B(AKT)/糖原合酶激酶3β(GSK3β)/Snail通路对人宫颈癌细胞恶性生物学行为的影响。方法 CCK-8法检测25、50、75、100、125μmol/L纳布啡对HeLa细胞增殖的影响。将HeLa细胞分为对照组(Control)、低剂量纳布啡组(纳布啡-L,50μmol/L)、高剂量纳布啡组(纳布啡-H,100μmol/L)和纳布啡-H+AKT激活剂(SC79)组。克隆形成实验检测HeLa细胞增殖能力;ELISA实验检测HeLa细胞炎性因子分泌;划痕愈合和Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力;Western blot检测HeLa细胞中AKT/GSK3β/Snail通路相关蛋白表达水平。结果 不同剂量纳布啡处理后,HeLa细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05),纳布啡对HeLa细胞的IC_(50)为105.8??mol/L;与Control组相比,纳布啡-L、纳布啡-H组中HeLa细胞集落形成率、白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、划痕愈合率、侵袭率、p-AKT/AKT、p-GSK3β/GSK3β水平和Snail蛋白表达显著降低(P<0.05),E-cadherin蛋白表达显著升高(P<0.05);与纳布啡-H组相比,纳布啡-H+SC79组细胞集落形成率、IL-2、IL-6、TNF-α水平、划痕愈合率、侵袭率、p-AKT/AKT、p-GSK3β/GSK3β水平和Snail蛋白表达显著升高(P<0.05),E-cadherin蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论 纳布啡可能通过抑制AKT/GSK3β/Snail通路中关键蛋白的表达,抑制宫颈癌细胞增殖、迁移、侵袭和炎性因子分泌。

    2026年02期 v.34 286-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 1747K]

临床研究

  • 儿童甲状腺激素抵抗综合征32例误诊的系统性回顾分析

    叶圣;吴雯雯;郑丽珠;

    目的 分析中国儿童甲状腺激素抵抗综合征(RTH)的误诊现状,为减少误诊提供依据。方法 系统性回顾分析32例中国RTH患儿,数据来源国内4个期刊数据库建库起至2025年10月1日前发表的病例31例,宁德市妇幼保健院2025年4月确诊病例1例。收集患儿基线资料;分析误诊的独立危险因素;绘制误诊疾病谱与基因型分布桑基图;收集医院病例基因情况。结果 32例RTH患儿误诊率78.13%(25/32)。根据首诊结果分为误诊组(25例)与确诊组(7例)。两组初诊年龄、确诊年龄、甲状腺肿大对比差异有统计学意义(P<0.05)。初诊年龄是RTH误诊的独立危险因素(OR=1.663,95%CI:1.055~2.620,P=0.028)。误诊疾病谱以甲状腺功能亢进症为主,占比84.00%(21/25)。基因检测以THRB基因为主,占比85.19%(23/27)。医院病例检出THRB基因c.920G>T疑似致病突变。结论 中国儿童RTH误诊率较高,初诊年龄是其独立危险因素。临床应提高对RTH临床异质性与矛盾激素谱的认识,加强基因检测,以实现早期精准诊断,避免误治。

    2026年02期 v.34 293-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
  • 168例NIPT提示45,X高风险孕妇的产前诊断及遗传咨询

    戴立华;赵燕玲;

    目的 探讨无创产前筛查(NIPT)提示45,X高风险的孕妇在产前筛查和诊断时的临床特征,比较不同遗传学检测技术在45,X高风险中的诊断价值,为临床遗传咨询及孕妇妊娠决策提供依据。方法 50969例孕妇在本中心接受NIPT,共筛查出192例45,X高风险。对其中168例接受产前诊断孕妇的临床特征、遗传学检测结果及妊娠结局进行回顾性研究。结果 168例45,X高风险接受产前诊断的孕妇中,共诊断出28例胎儿染色体异常,包括3例45,X、14例45,X嵌合体、1例47,XYY、7例X染色体拷贝数变异(CNV)和3例常染色体CNV。28例阳性诊断孕妇中,20例(71.4%,20/28)选择终止妊娠,8例(28.6%,8/28)选择继续妊娠。随访8例继续妊娠者,7例分娩健康女孩(4例携带非致病性CNV、3例携带X染色体致病性CNV且异常X染色体失活),1例女婴表现为生长发育迟缓(45,X嵌合体)。结论 当NIPT提示胎儿为45,X高风险时,胎儿除可能为45,X或其嵌合体外,还可能是性染色体或常染色体拷贝数变异(CNV)。联合运用多种遗传学检测技术可以明确诊断胎儿染色体异常。对X染色体上的致病变异结合X染色体失活分析,可为遗传咨询提供更精准的依据,在有效降低严重出生缺陷的同时,也可避免非必要的妊娠终止。

    2026年02期 v.34 298-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 1851K]
  • 子宫内膜癌组织TCF4、CMTM4表达水平及临床意义

    张洁;寇莉;王莹;

    目的 探讨子宫内膜癌(EC)组织中T细胞因子(TCF)4、CKLF样MARVEL跨膜结构域成员(CMTM)4表达水平及临床意义。方法 研究对象为宝鸡市人民医院2021年4月至2023年4月收治的102例EC患者,根据2年预后将EC患者分为存活组(n=79)和死亡组(n=23)。分别采用实时荧光定量PCR及免疫组化法检测患者癌旁及癌组织中TCF4、CMTM4 mRNA及蛋白表达情况。Kaplan-Meier法分析癌组织TCF4、CMTM4阳性与阴性表达患者存活情况;TCF4、CMTM4不同表达情况对EC患者预后的影响采用Cox回归分析。结果 癌组织中TCF4、CMTM4 mRNA表达量及TCF4、CMTM4阳性表达的占比均高于癌旁组织(P<0.05)。EC患者癌组织TCF4、CMTM4表达情况与分化情况和FIGO分期有关(P<0.05)。与存活组比较,死亡组癌组织中TCF4、CMTM4 mRNA表达量及TCF4、CMTM4阳性占比均更高(P<0.05)。生存分析显示,TCF4和CMTM4阳性患者的两年总存活率分别低于TCF4阴性(Log-rankχ~2=4.339,P=0.037)和CMTM4阴性患者(Log-rankχ~2=4.265,P=0.039)。Cox回归分析显示,癌组织中TCF4(HR=1.925)和CMTM4(HR=1.839)表达情况是EC患者预后的影响因素(P<0.05)。结论 TCF4和CMTM4 mRNA在EC患者癌组织中表达升高,且癌组织中TCF4和CMTM4表达情况与肿瘤病理特征和预后密切相关。

    2026年02期 v.34 306-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 1595K]
  • 不同病情严重程度注意缺陷多动障碍儿童MRI皮层下结构厚度差异与认知功能的相关性

    黄孝春;李婷;朱伙清;李梅;刘创;赵恒;

    目的 探究不同病情严重程度的注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童在磁共振成像(MRI)检查下脑皮层结构厚度的差异,并分析脑皮层结构厚度参数与儿童认知功能之间的相关性。方法 回顾性分析2021年10月至2024年10月于成都市锦江区妇幼保健院收治的193例ADHD儿童临床资料。依据病情严重程度,将患儿分为轻度组、中度组和重度组。倾向性评分法匹配(比例为1∶1∶1)后,每组均匹配到48例患儿。另选取50例同期来院体检的健康儿童纳入对照组。Pearson法分析MRI脑皮层结构厚度参数与认知功能的相关性。Logistic回归模型分析影响ADHD患儿重度病情的MRI脑皮层结构厚度参数。受试者操作特征(ROC)曲线下评估联合应用MRI脑皮层结构厚度参数对ADHD患儿重度病情的预测价值。结果 不同程度ADHD患儿间及不同程度ADHD患儿与健康儿童间的双侧脑皮层区域的梭状回、下颞叶、外侧眶额回、额下回三角部、额上回、喙部额中回和尾部额中回厚度,左侧脑皮层区域的下顶叶厚度,右侧脑皮层区域的中央前回厚度以及韦氏儿童智力量表(WISC-CR)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、基本反应能力、空间认知能力、数学认知能力、语言理解能力、数字推理能力、序列关系、比较大小、物体数量认知、瑞文推理测验、注意分配测试、短时记忆广度和威斯康星卡片分类测试的得分差异均有统计学意义(P<0.05)。ADHD患儿脑皮层结构厚度各参数均与WISC-CR、MoCA、认知功能得分呈正相关(P<0.05)。脑双侧的梭状回、下颞叶、额下回三角部、额上回厚度降低、左侧下顶叶厚度降低和右侧中央前回厚度降低均是儿童发生重度ADHD的独立危险因素(P<0.05)。联合应用MRI脑皮层结构厚度参数对ADHD患儿重度病情具有较高的预测价值。结论 不同程度ADHD儿童MRI皮层结构厚度与认知功能均存在明显差异,且均随病情严重程度的加剧而降低。

    2026年02期 v.34 312-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 1787K]
  • 无创产前筛查技术在22q11.2微缺失综合征筛查中的应用价值探讨

    丛潇怡;牛宏艳;陈狄禹;刘维强;

    目的 探讨常规无创产前筛查(NIPT)技术在22q11.2微缺失综合征筛查中的应用价值。方法 选取2024年6月到2025年7月在深圳市龙岗区妇幼保健院就诊且自愿接受NIPT的孕妇32996例,对NIPT提示22q11.2微缺失并接受产前诊断的24例孕妇进行羊膜腔穿刺术,抽取羊水后进行染色体微阵列分析(CMA),并对CMA结果提示22q11.2微缺失的病例以及未行产前诊断的病例进行跟踪随访。结果 在32996例NIPT样本中共筛查到22q11.2微缺失病例32例,筛查阳性率为0.097%(32/32996),其中有24例孕妇接受了羊水穿刺并进行了CMA检查,有8例CMA结果与NIPT结果较一致,阳性预测值为33.33%(8/24)。对未接受产前诊断的8例孕妇的妊娠结局进行跟踪随访,其中有3例胎儿足月产,胎儿出生后未见明显异常,3例选择了引产,另外2例失访。另有1例未行NIPT的样本,因超声提示胎儿法洛四联征,进行产前诊断后确诊为22q11.2微缺失综合征(22q11.2DS)。结论 常规NIPT提示22q11.2微缺失是胎儿存在该区域染色体异常的高危指征,需进行产前诊断。NIPT联合超声检查可进一步提高22q11.2DS的筛查效率,为临床遗传咨询提供依据。

    2026年02期 v.34 321-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K]
  • 1例母源性复杂染色体重排致患儿染色体结构异常的遗传学分析

    程世斌;朱韶华;贾春暘;王杰;雷学峰;张鹏;郝胜菊;张庆华;

    目的 探讨1例母源性复杂染色体重排患者的遗传学特征。方法 以2023年7月就诊于甘肃省妇幼保健院的1例男性患儿作为研究对象,收集其临床资料,采集患儿及其父母的外周血样,进行染色体核型分析,提取基因组DNA进行家系全外显子组测序(WES)。结果 患儿染色体核型为46,XY,der(6)t(4;6;9)(q31;p12;p24)dmat,der(9)t(4;6;9)(q31;p12;p24)dmat,患儿母亲染色体核型为46,XX,t(4;6;9)(q31;p12;p24),父亲染色体核型为46,XY。患儿染色体4q31.21q35.2区段检出约45.06 Mb的重复,该片段重复评估为可能致病性变异;9p24.3p24.1区段检出约8.61 Mb的缺失,该片段缺失评估为致病性变异。结论 本研究确诊了1例母源性复杂染色体重排患者,对其致病原因和遗传机制进行探讨,为患者的遗传咨询及患者家庭的生育指导提供了依据。

    2026年02期 v.34 327-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  • ATRX 3个家系的遗传学研究

    王清明;郭义红;李聪;朱伟金;陈剑雄;周新龙;阮可欣;程双喜;袁海明;

    目的 探讨临床3个家系ATRX基因变异导致α-地中海贫血/智力障碍综合征(ATRX)基因型与表型的关系,并为家系遗传咨询提供依据。方法 应用全外显子组测序(WES)对3个家系进行分析,并应用Sanger测序对可疑变异位点进行验证。结果 3个家系共4位男性患者,临床表现均为轻度α-地中海贫血,智力障碍,运动、语言发育迟缓,小头,典型特殊面容,行为问题,脑发育不良和骨骼异常等。家系1检出两兄弟携带同一个新颖的ATRX, c.5142T>G,p.Asp1714Glu错义变异。另外两个家系分别鉴定了ATRX框内缺失变异c.4626_4631del, p.D1542_E1543del和无义变异c.6003G>A, p.W2001*,均为已报道变异,但缺乏临床信息及家系分析。本文详细描述了临床表型及通过完整的家系分析进一步证实了变异的致病性。接下来通过分析以往报道的ATRX临床表型,发现本文患儿表现出的临床特征如关节过伸、自闭症行为及疼痛不敏感等罕有报道。结论 本文扩展了ATRX基因突变谱并丰富了临床表型,并为家系的遗传咨询提供了依据。

    2026年02期 v.34 333-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 1798K]
  • ATP1A2基因变异致发育性癫痫性脑病98型1例的临床表型及遗传分析

    邓文浩;黄炳龙;陈银慧;谢造业;蓝少聪;敖当;王优;李承燕;

    目的 探讨1例由ATP1A2基因变异所致发育性癫痫性脑病(DEE)98型患儿的临床表型及遗传分析。方法 回顾性分析2014年10月至今就诊于广东医科大学附属医院儿童医学中心收治的1例难治性癫痫伴智力低下患儿的临床资料,并进行文献检索。结果 患儿学龄前期起病,以全面性发作为主要临床表现,发作频率3~5次/月。查体:外观无明显异常,右上肢肌力Ⅳ级伴肌张力增高,手呈前臂旋前位,手指精细运动能力较差,其余肢体肌力和肌张力未见异常。脑电图提示双侧半球持续性电活动不对称;左侧为弥漫性节律持续发放;右侧以大量低波幅快波持续发放为主。头颅磁共振成像(MRI)显示左侧大脑半球存在巨脑回畸形。家系全外显子组测序在患儿ATP1A2基因上检测到c.2723G>A(p.Arg908Gln)位点新生杂合变异。根据美国遗传学和基因组学学会指南判读为致病性变异(PS2+PS3+PM2+PP3)。结合患儿临床特征、脑电图结果、头颅磁共振表现及全外显子组测序结果,确诊为DEE98型。结合文献,DEE98型常见基因位点以新生变异为主,常见临床表现为婴儿期至儿童晚期起病癫痫,对多种抗癫痫药物耐药,伴不同程度的发育异常,头颅MRI常呈不同程度的异常。结论 本研究提高ATP1A2基因变异所致DEE98型疾病的认识,为临床诊断及精准治疗提供参考。

    2026年02期 v.34 338-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 2502K]
  • Papillorenal综合征的基因特点与临床分析

    俞蕾;何璐;李龙;

    目的 探讨PAX2基因突变相关的Papillorenal综合征的临床表型和遗传学特征,为临床诊治提供参考。方法 回顾性分析1例Papillorenal综合征的临床资料,以及家系全外显子组测序结果,并进行相关文献分析。结果 患儿慢性肾脏病V期,肾脏发育异常,右侧囊性发育不良,左肾小;伴有眼部异常和听力损害。家系全外显子组检测出PAX2基因的c.154T>C(p.C52R)为新发错义突变,患儿父母为野生型,符合常染色体显性遗传,结合患儿临床表型明确诊断Papillorenal综合征,并总结Papillorenal综合征相关PAX2基因突变和临床特征。结论 Papillorenal综合征为一种罕见遗传性肾病,全外显子组测序结果有助于明确基因表型和临床诊断,早期干预以延缓慢性肾脏病发展,为遗传咨询提供理论依据。

    2026年02期 v.34 345-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 1893K]
  • p.Tyr128Cys和p.Arg337Cys复合杂合突变所致遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症1个家系分析

    吴聪莲;田孟茶;周德明;张志珊;

    目的 探讨1个遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺陷症家系的分子致病机制。方法 收集该家系3代共6人的临床资料,检测凝血指标,评估凝血酶生成潜力。Sanger测序寻找F7基因突变位点,应用多种生物信息学软件评估突变的致病性。结果 先证者的凝血酶原时间(PT)为28.3s、FⅦ活性(FⅦ:C)为3%,FⅦ抗原(FⅦ:Ag)为5%。先证者凝血酶生成能力明显下降。共检出先证者2个F7基因外显子突变位点,其中第4号外显子存在c.383A>G(p.Tyr128Cys)杂合错义突变,第8a号外显子存在c.1009C>T(p.Arg337Cys)杂合错义突变。其父亲和妹妹存在p.Arg337Cys杂合错义突变;母亲和儿子存在p.Tyr128Cys杂合错义突变。Tyr128和Arg337为FⅦ蛋白高度保守的氨基酸残基;4种生物信息学软件显示p.Tyr128Cys和p.Arg337Cys为致病性突变。蛋白模型分析显示,p.Tyr128Cys和p.Arg337Cys突变将分别导致蛋白质的氢键和空间结构发生改变。结论 在一个3代中国家系中发现了F7基因p.Tyr128Cys及p.Arg337Cys复合杂合突变,导致Ⅰ型FⅦ缺陷症。

    2026年02期 v.34 351-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 1920K]
  • 1例由CR2基因复合杂合突变致儿童普通变异型免疫缺陷病

    张盈;王金坤;

    目的 总结一种新的CR2基因复合杂合突变导致的普通变异型免疫缺陷病的临床特点,并探讨突变基因型与表型之间的关系。方法 回顾分析1例由CR2基因复合杂合突变导致的普通变异型免疫缺陷病患儿的临床资料。结果 患儿,女,5岁。18月时开始出现急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎。肺部CT示两下肺感染。免疫球蛋白检测显示IgG正常低值、IgA偏低。遗传病基因分析报告证实患儿存在CR2基因复合杂合突变(c.1063 C>T+c.3088+1G>A),分别来源于父母亲。搜索文献及数据库均无该复合杂合突变报道。结论 c.1063 C>T+c.3088+1G>A是一种新的CR2基因复合杂合突变,可导致儿童普通变异型免疫缺陷病。

    2026年02期 v.34 356-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 1584K]
  • 1例15-三体嵌合体合并Prader-Willi综合征患儿的遗传学分析

    唐艳;卢守莲;音海玲;苗明珠;

    目的 探讨联合应用核型分析、拷贝数变异测序(CNV-seq)、全外显子组测序(WES)、甲基化特异性多重连接探针扩增(MS-MLPA)技术在15-三体(T15)嵌合体合并Prader-Willi syndrome(PWS)患者遗传学分析中的临床价值。方法 对1例T15嵌合体合并PWS病例产前及出生后采用核型分析、CNV-seq、WES、MS-MLPA技术进行检测,异常结果进行溯源分析。结果 产前羊水核型分析未见异常,CNV-seq提示存在T15嵌合体(嵌合比例约10%),父母核型分析未见异常。出生后WES检测提示15号染色体部分单亲二体(UPD),进一步MS-MLPA检测提示15q11-13区域甲基化检测异常,确诊其为母源性15号染色体单亲二体型(UPD(15)mat)PWS。结论 不同遗传学检测技术具有各自的优势与局限性,对于T15嵌合体合并PWS的检测通常需要多种检测方法联合使用,临床中发现T15嵌合体时要注意可能合并UPD。

    2026年02期 v.34 359-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 2363K]
  • 15q11.2-q13.1微重复伴15q13.3微缺失胎儿的产前诊断与遗传学分析

    宋雅倩;冯杏琳;韩田田;罗素霞;刘丹;邵慧娟;姜圆圆;李彬;申华;

    目的 对1例无创产前筛查提示染色体拷贝数变异(CNVs)的孕妇实施介入性产前诊断与遗传学分析。方法 运用传统染色体核型分析联合拷贝数变异测序(CNV-seq)技术进行产前诊断,检测出致病性CNVs后对胎儿父母进行外周血CNV-seq。结果 羊水CNV-seq结果提示胎儿15号染色体q11.2-q13.1处存在约5.80 Mb片段的重复遗传自母亲,q13.3处存在约0.50 Mb片段的杂合缺失遗传自父亲;外周血CNV-seq结果提示母亲15号染色体q11.2-q13.1处存在约5.68 Mb的片段重复,父亲15号染色体q13.3处存在约0.62 Mb片段的杂合缺失。结论 联合运用染色体核型分析和CNV-seq技术进行了产前诊断,并明确了CNVs来源,为遗传咨询提供了依据;并为15q11-q13区域的拷贝数变异研究积累了数据。

    2026年02期 v.34 365-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 1323K]
  • 1例CHD5基因变异导致的Parent-Mignot神经发育综合征

    李致遥;高乐乐;张晰;党伟利;

    患儿为1岁1月男性,临床表现为语言迟缓、面部畸形及运动发育迟缓。基因检测结果显示,CHD5基因存在新致病性错义变异c.572A>G(p.Lys191Arg)。已知CHD5基因错义变异可导致程度不一的神经发育障碍,其中Parent-Mignot神经发育综合征以言语发育迟缓为主要特征,表型相对较轻。本病例为国内首次报道的CHD5基因变异相关神经发育综合征,拓展了CHD5相关疾病的基因变异谱,为Parent-Mignot综合征的基因型-表型关联提供了新依据,对该疾病的临床诊断、发病机制探索具有重要参考价值。

    2026年02期 v.34 369-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K]
  • SPTB基因新变异致遗传性球形红细胞增多症1家系分析

    李佳琪;周慧敏;宋辉;田艳君;董海新;江利青;

    目的 探究遗传性球形红细胞增多症(HS)的临床症状、分子致病机制及全外显子组测序(WES)的临床诊断价值。方法 对2024年11月4日在济宁医学院附属医院新生儿重症监护室怀疑HS的一名先证者采集外周血行WES检测,针对患儿突变位点对其父母及哥哥行Sanger测序验证,并对患儿临床资料和实验室检查结果进行回顾性分析。结果 患儿贫血,重度黄疸,直接抗人球蛋白试验阴性,外周血涂片镜检可见球形红细胞,患儿外周血WES结果提示存在SPTB; NM_000347.5:c.4051_4075delTCCCAAAAGCTGGAAGCCCTGCACC(p.Ser1351Glyfs*53)变异。Sanger验证结果提示患儿父亲及哥哥存在与患儿一致的变异位点,患儿母亲正常。结论 HS的临床症状和常规实验室检查不具有特异性,WES结果提示该患儿SPTB基因移码变异可能为导致该患儿发病的遗传学病因,WES检测在研究HS的致病机制及精准诊断中具有重要作用。

    2026年02期 v.34 374-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 1513K]
  • MVK基因变异所致高IgD综合征患者1例的临床及遗传学分析

    姜燕丽;闫露露;李海波;蔡东黎;

    目的 探讨1例高IgD综合征患者的临床特征及其遗传学病因,为其遗传咨询提供依据。方法 收集患者临床资料,采用全外显子组测序(WES)技术对患者进行检测,并运用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血清IgD水平。结果 患者表现为周期性发热、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大、腹胀腹痛、皮肤瘀斑、关节肿痛、眼部蜂窝织炎、生长发育落后,WES结果显示患者MVK基因存在c.1006G>A(p.Gly336Ser)纯合变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,MVK基因c.1006G>A变异判定为致病性变异(PM1+PM2+PM3_Strong+PP2+PP4)。进一步检测患者血清IgD结果显著升高(318.98μg/mL)。结论 MVK基因c.1006G>A(p.Gly336Ser)纯合变异为1例高IgD综合征患者的致病原因,为家系的遗传咨询提供了依据。

    2026年02期 v.34 379-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]

基层园地

  • 福州市622例新生儿遗传性耳聋基因检测及临床分析

    许婷婷;王海伟;徐两蒲;

    目的 调查福州622例新生儿GJB2、SLC26A4、GJB3及线粒体12S rRNA 20个热点突变频率,评估单独基因筛查效益。方法 取干血片提取DNA,经MGISEQ-200检测20位点(Q30≥90%、深度≥000×),按ACMG(2015)与ClinVar判读;Clopper-Pearson算携带率及95%CI。结果 检出P/LP突变180例,携带率28.94%(95%CI:25.40%~32.60%);双等位致病19例,检出率3.05%(95%CI:1.90%~4.70%)。各基因携带率:GJB2 3.38%、SLC26A41.93%、12S rRNA 1.13%、GJB3 0.32%;基因型分布均符合HWE(P>0.05)。结论 仅凭20位点筛查即可检出约四分之一携带者及3.05%潜在患者,为遗传学先行的新生儿听力筛查提供关键基线;仍需联合OAE/ABR及随访完善基因-表型评估。

    2026年02期 v.34 383-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
  • 子痫前期患者尿液MP表达与LMR水平的相关性及诊断效能分析

    严炳存;柯家龙;林润培;黄丽萍;

    目的 探讨尿液错误折叠蛋白(MP)联合淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对子痫前期(PE)的早期诊断及预测价值。方法 选择2023年4月到2025年6月期间于中山市博爱医院进行产检和分娩的361例孕妇作为研究对象,根据PE发生情况将孕妇分为PE组(n=34)和对照组(n=327)。对比两组MP、LMR检测结果,分析MP、LMR与PE的关系及MP联合LMR对PE的预测价值。结果 PE组孕妇MP阳性占比明显高于对照组,LMR水平则明显低于对照组(P<0.05),Logistic回归分析显示,MP、LMR为孕妇PE发生的独立影响因素(P<0.05)。MP联合LMR预测PE发生的AUC分别为0.897,敏感度分别为0.834,特异度分别为0.885,预测效能较好。结论 LMR降低和尿液MP阳性均与PE的发病密切相关,二者联合检测可明显提高PE的早期预测效能。这一发现为PE的无创产前筛查提供了新的策略,并为深入理解PE的免疫-蛋白质稳态失衡机制提供了重要依据。

    2026年02期 v.34 389-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 1116K]

营养与优生

  • 低能量膳食营养干预对7~14岁单纯性肥胖儿童肠道菌群及代谢组学的影响

    翟鹏;牛森;李永红;张琦;刘泽慧;席红卫;

    目的 探究低能量膳食营养干预对7~14岁单纯性肥胖儿童肠道菌群及代谢组学的影响,为儿童肥胖临床干预提供科学依据。方法 选取2022年3月至2025年3月山西省儿童医院120例7~14岁单纯性肥胖儿童,按干预方式分干预组(62例,低能量膳食)和对照组(58例,正常饮食),经倾向性评分匹配(PSM)获得55对匹配对象。比较两组干预前后肥胖指标(BMI、体脂率等)、糖脂代谢指标(FPG、TC等),采用16S rRNA高通量测序检测肠道菌群,UPLC-MS/MS检测血清代谢组学指标。结果 匹配后两组基线特征均衡(P>0.05)。干预后,干预组肥胖指标、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C均显著下降,HDL-C显著升高(P<0.05),对照组无统计学差异(P>0.05);干预组肠道菌群ACE、Chao1、Shannon指数升高,Simpson指数下降,拟杆菌门、双歧杆菌属及乳酸杆菌属相对丰度高于对照组,厚壁菌门低于对照组,糖脂代谢相关KEGG通路存在组间差异(P<0.05);干预组棕榈酸(PA)、花生四烯酸(AA)等脂质代谢物含量低于对照组,共鉴定4种差异代谢物且干预组含量下降(P<0.05)。结论 低能量膳食营养干预可有效改善7~14岁单纯性肥胖儿童肥胖状况及代谢指标,调节肠道菌群结构与功能,改变血清脂质代谢物水平,干预效果良好。但本研究样本量有限,干预周期较短,未来仍需扩大样本并延长随访时间以验证干预效果的持续性。

    2026年02期 v.34 395-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 2109K]
  • 社会生态系统理论下回应性喂养素养的影响因素探究

    张艳;严海波;汪之顼;

    目的 基于社会生态系统理论,探究0~3岁婴幼儿家长回应性喂养素养的多层次影响因素,为制定科学干预策略提供依据。方法 采用横断面调查设计,对绍兴市388名婴幼儿家长进行问卷调查,通过卡方检验分析微观系统(社会经济状态、教育水平、心理健康)、中间系统(家庭环境、社会支持)、外层系统(社区资源、知识渠道)、宏观系统(政策法规)及时间维度(家长年龄)与喂养素养的关联。结果 家长总体回应性喂养素养率为23.2%,各维度差异显著(喂养技能及策略素养率69.3%,喂养环境及支持素养率29.4%)。微观系统中,高收入(37.8%vs. 9.3%)、高学历(31.5%vs. 4.2%)、低焦虑(26.4%vs. 16.3%)及高自我效能(32.7%vs. 12.2%)与高素养相关联(均P<0.05);中间系统中,扩展家庭结构(29.2%)、喂养一致性(33.5%)及高社会支持(45.2%)与高素养相关联;外层系统中,参与养育小组(35.8%vs. 15.2%)及权威知识渠道(养育专家43.5%)与素养相关;宏观系统中政策法规差异无统计学意义。时间维度分析显示,36岁及以上家长素养率(36.1%)显著高于25岁以下群体(5.3%,P<0.05)。结论 家长回应性喂养素养受多系统因素交互影响,且随年龄增长呈现提升趋势。建议通过经济支持、教育干预、心理健康服务及社区资源整合进行多层面干预,并重点关注年轻家长群体的科学喂养能力培养。

    2026年02期 v.34 404-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K]

教育教学

  • 产前诊断规范化培训涵盖的知识体系的思考

    武雁;宋晖;路天祥;张建芳;宋婷婷;

    随着产前诊断技术的发展和临床的需求,需要大量产前诊断专科医生。作为一门多学科综合学科,建立规范化培训知识体系,可以帮助医学生、青年医师具备全面掌握产前诊断的相关专业知识,满足基础医院对于产前诊断人员的需求。

    2026年02期 v.34 411-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 885K]

健康管理

  • 陕西省6月龄至6岁儿童血红蛋白水平及相关影响因素分析

    李茜;荚婉茹;刘平定;雷康民;潘红;祁梅;陈艳妮;

    目的 分析陕西省6月龄至6岁儿童血红蛋白(Hb)水平,探究其影响因素。方法 采用多阶段随机抽样方法,选取陕西省4个县(区)共1076名6月龄至6岁儿童为研究对象,通过末梢血检测Hb水平,并对家长或监护人进行问卷调查。采用单因素分析和多元线性回归分析探讨Hb水平的影响因素。结果 不同月龄组儿童Hb水平差异有统计学意义(t=51.606,P<0.001)。Hb平均值随年龄增长而升高。单因素分析显示,月龄、胎龄、喂养方式、母乳喂养停止时间、是否按规律添加辅食、母亲文化程度、是否补充铁剂和钙剂对Hb水平有显著影响(P<0.05)。多元线性回归分析表明,月龄(β=0.341,P<0.001)、人工喂养(β=0.131,P=0.002)、8~12月龄停止母乳喂养(β=0.141,P<0.001)和≥19月龄(β=0.072,P=0.044)是影响Hb水平的主要因素(P<0.05)。结论 陕西省6月龄至6岁儿童Hb水平总体正常,月龄、喂养方式和母乳喂养停止时间是主要影响因素。建议6月龄以上纯母乳喂养儿童及时添加富含铁食物,母乳不足时及时添加配方奶粉,母乳喂养停止时间以8~12月龄为宜。6~12月龄Hb水平在110~119 g/L的儿童可作为贫血预防的重点人群,为早期干预提供依据。

    2026年02期 v.34 414-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K]
  • 基于Web of Science核心集的孕产妇共享决策研究的可视化分析

    阚珂;王乐乐;何文欣;孙玉梅;李贤;

    目的 基于国际孕产妇共享决策领域的相关文献,梳理研究现状,探索研究热点与发展脉络,为我国相关研究提供新视角。方法 以Web of Science核心合集为文献来源,利用CiteSpace6.3.R3软件筛选至2025年6月发表的孕产妇共享决策文献,并对发文量、作者、机构、国家及关键词进行可视化分析。结果 共纳入英文文献291篇,年发文量呈总体上升趋势;发文量最多的国家和机构为美国及奈梅亨拉德堡德大学。共享决策在孕产妇价值体现、决策辅助工具研发、影响孕产妇参与决策的因素以及改善孕产妇健康结局是该领域的研究热点及前沿。结论 我国在该领域的研究仍处于起步阶段。未来,国内学者应关注国际前沿,结合我国临床实践开展本土化研究,提升孕产妇决策能力,推动医护与孕产妇共同做出高质量医疗决策,从而促进孕产妇健康水平提升。

    2026年02期 v.34 421-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 1551K]

综述

  • 自身免疫疾病与POI相关性的研究进展

    杨文霞;丁苏宁;艾继辉;宋明旭;史怀;

    近年来,自身免疫疾病与早发性卵巢功能不全(POI)之间的关系受到了广泛的关注。自身免疫疾病是由机体免疫系统异常引起的一类疾病,影响多个系统的正常功能,尤其对女性的生殖健康产生显著影响。研究表明,自身免疫性甲状腺疾病和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能会损害卵巢功能,进而影响女性的生育能力和整体健康状况。尽管已有多项研究探讨了这一领域的相关性,但仍存在许多未解之谜,包括具体的病理机制、临床表现的多样性以及有效的治疗策略。因此,本文旨在综述自身免疫疾病与卵巢功能的相关性,分析目前的研究进展,包括相关的机制和潜在的治疗选择,以期为未来的研究和临床实践提供参考。

    2026年02期 v.34 427-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 1564K]
  • 铜稳态及铜死亡在卵巢储备功能减退中的研究进展

    何文豪;乔岩岩;

    卵巢储备功能减退(DOR)是导致女性生育力下降的重要疾病,其发病机制与铜代谢失衡可能存在密切关联。铜作为必需微量元素,通过CTR1铜转运蛋白、ATP7A/ATP7B酶及金属硫蛋白维持稳态,而铜稳态紊乱可引发氧化应激及新型细胞死亡形式“铜死亡”。临床研究表明,DOR患者血清铜水平显著升高,过量铜通过Fenton反应产生ROS,诱导颗粒细胞线粒体功能障碍,并通过铜死亡机制靶向三羧酸循环关键酶,导致Fe-S簇蛋白丢失及细胞凋亡,进而加速卵泡闭锁。此外,铜蓝蛋白(CP)、超氧化物歧化酶1(SOD1)等含铜蛋白失衡可干扰雌激素及卵泡血管生成,参与DOR病理进程。本文系统概述铜稳态的调控网络及铜死亡的核心机制,重点总结铜代谢异常(过量与缺乏)与DOR的关联性,深入探讨铜过量通过氧化应激、线粒体损伤等途径致DOR的分子机制,为DOR的诊断与治疗提供新视角。

    2026年02期 v.34 435-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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